鼻部手術止血棉的選擇

鼻腔血流豐富，避免術後出血很重要

1.鼻腔黏膜血流豐富，屬於容易出血的部位，因此醫師會建議使用止血耗材及鼻填塞物，將術後鼻出血的機率降到最低

2.統計上，手術後約 0.5-1% 的患者會因較大量的出血必須再次手術止血

3.技巧性的使用鼻填塞物，也可預防術後「鼻中隔血腫」、「鼻腔黏膜沾黏」的問題

鼻腔血流豐富，各式的鼻部手術都要注意出血的問題

1.不須額外自費，吸水後會膨脹，產生加壓止血的效果

2.術後 1 天需要拔除，多數病人反饋是蠻不舒服的

3.因鼻部被完全填塞了，術後需要經口呼吸 1 天，頭昏腦脹的感覺會比較明顯

4.拔除過程容易造成傷口的拉扯，對鼻黏膜造成二次傷害

5.加壓效果很好，有些特殊清況會推薦第一線使用 (多次鼻整形重修、鼻中膈感染、鼻中膈血腫的病患)

「鼻棉條」，吸收血水後會膨脹，術後需要拔除

1.吸收血水後會降解成微小顆粒粉末狀

2.術後不用拔除，經由抽吸即可，就像抽吸鼻涕的過程一樣

3.相較於無法自行分解的止血棉，鼻部悶脹的感覺輕微許多

4.為自費耗材，雙側使用的話，多數醫院的價格約在 6000-8000 元不等

吸收血水後，自溶性止血棉會自動降解成微小顆粒粉末狀

1.不須填塞整個鼻腔，會自行分解吸收

2.覆蓋於傷口幫助止血，同時將傷口做黏合，可以想成有止血功能的黏性膠水

3.為自費耗材，價格較高昂

1.鼻部手術有很多種，鼻中膈彎曲矯正手術、鼻甲切除手術、鼻息肉手術、鼻竇炎手術、鼻整形、鼻骨折復位等等都屬於鼻部手術

2.每種手術出血的風險不同，不是每種鼻部手術都需要鼻填塞

1.避免術後出血、鼻部沾黏是醫師的首要考量

2.鼻中膈鼻胛手術，若願意自費使用微創動力旋轉刀、進階的止血耗材，術後並不需要用止血棉做鼻填塞

3.每個人接受的術式、出血程度、身體條件都不同，鼻填塞與否，需要和醫師討論，在安全和舒適性上取得平衡