鼻塞的常見問題(一)

鼻塞是很常見的問題,下面列出常見的疑問,希望對讀者有所幫助:

Q1:鼻塞好痛苦,是不是應該把鼻息肉切掉?

鼻塞往往不是鼻息肉造成的

多數時候大家所指的鼻息肉實際上是肥厚的「下鼻胛」,是每個人都有的正常組織,鼻息肉是水水的像葡萄一樣的不正常組織。

鼻塞往往是下鼻甲肥厚造成的

鼻胛會因為反覆的過敏發作或是發炎,產生肥厚的現象,進一步造成鼻塞,常常會讓人有”睡哪邊塞哪邊”的感覺。

下鼻甲過度肥厚可以考慮手術

藥物控制不佳或是下鼻甲肥厚嚴重影響生活品質的病患,可以考慮接受下鼻甲冷凝汽化微創手術,不須住院。如果合併鼻中膈彎曲,則建議或是直接開刀接受鼻中膈鼻道成形術來治療鼻塞。

Q2:被告知說有鼻中膈彎曲,應該開刀矯正嗎?

沒有人的鼻中膈是 100% 直的

鼻中膈把鼻腔分隔成了左右兩個房間,鼻中膈本身是由硬骨和軟骨組成,每個人的鼻中膈或多或少都有彎曲。甚至可能前半部彎左邊,後半部彎右邊。

鼻中膈是由軟骨和硬骨所組成,或多或少都有彎曲,沒有人是完全直的

輕微的鼻中膈彎曲是不需要處理的

門診中常遇到病患描述「鼻中膈彎曲所以鼻塞」,「鼻中膈彎曲有人建議我開刀」,這是個蠻大的迷思,經驗上這樣的患者有一半的比例是不需要開刀的。

因為鼻中膈彎曲而造成的鼻塞才需要開刀

如果鼻中膈彎曲發生在靠近鼻孔前緣較高位的地方、或是有突出的硬骨,會造成明顯的鼻塞症狀。至於病患的鼻塞是不是因為鼻中膈彎曲造成的,是需要專業醫師判斷的。

當然,如果是因為外傷造成鼻骨骨折、鼻中膈斷裂,那就需要接受鼻中膈重建才能改善鼻塞。

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