打鼾真的只是睡覺呼吸聲比較大而已嗎？
門診時常上演的場景
五十多歲的陳先生是時常台灣越南兩地奔波的台商，長時間的應酬和作息顛倒，數年來體重上升了二十多公斤，太太抱怨他晚上睡覺鼾聲如雷，帶著先生來求診。
陳先生表示白天時間常常精神不濟，開會坐著一下就會打瞌睡，只能靠咖啡苦撐，睡了一晚卻好像沒有睡一樣，越睡越累。注意力沒辦法集中，情緒也變的暴躁易怒，影響了做重要決策的判斷力，有幾次開車打瞌睡還差點造成事故，知道自己身體出現問題卻苦無對策。
打鼾真的單純只是睡覺的呼吸聲比較大而已嗎？長期這樣鼾聲如雷究竟對健康會有甚麼不良的影響？
為什麼會打鼾
打鼾是睡覺時呼吸道塌陷、阻塞的表現
人類呼吸一路從鼻腔開始，經由鼻咽、懸雍垂、顎扁桃腺、舌根、會厭軟骨、咽喉淋巴組織一直到聲門，如果空氣經過時遇到阻塞狹窄的情形，就會產生打鼾的聲音
有的打鼾很危險
如果一個人幾乎每睡覺必打鼾，甚至鼾聲還會忽大忽小有某種規律，那就是上呼吸道阻塞的高危險群
您是睡眠呼吸道阻塞的高危險群嗎
呼吸道阻塞持續太久會造成血氧下降
睡眠時上呼吸道如果發生阻塞，人的呼吸通氣量就會下降，血液裡的氧氣濃度也就跟著下降，如果阻塞嚴重到氣流完全無法通過，就會造成完全的呼吸中止。
血氧下降會打亂睡眠周期
當血氧下降到了過低的程度，反射中樞就會提醒身體該呼吸了，此時就會從深睡變為淺睡，有的人甚至會驚醒，睡眠周期被打亂，整個晚上就在睡睡醒醒中被反覆折磨。您可以透過下面簡單的問卷表格知道自己是不是睡眠呼吸道阻塞的高危險群。
| STOP-BANG 問卷 | |||
| 打鼾(Snoring) | 你的打呼聲很大聲嗎？（比一般說話大聲或大到關上房門也聽得到） | 是 | 否 |
| 疲倦(Tired)) | 你在白天常常會覺得累,疲倦,或想睡嗎？ | 是 | 否 |
| 目擊(Observed) | 曾經有人發現你睡覺有停止呼吸的現象嗎?？ | 是 | 否 |
| 血壓(Blood pressure) | 你有高血壓嗎？ | 是 | 否 |
| 身體質量指數(BMI) | 你的BMI(體重Kg/身高m/身高m)值超過35嗎？ | 是 | 否 |
| 年齡(Age) | 你的年紀大於50歲嗎？ | 是 | 否 |
| 頸圍(Neck circumference) | 你的頸圍大於40公分嗎？ | 是 | 否 |
| 性別(Gender) | 你是男性嗎？ | 是 | 否 |
| 每一個”是”得一分，一共0-8分，如果總得分在3分以上(≥3)
則是阻塞性睡眠呼吸中止的高危險群，建議進一步就醫評估 |
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做睡眠生理檢查評估嚴重度
做睡眠檢查才能知道嚴重度
臨床上，會依照呼吸道阻塞、呼吸中止、低通氣量發生的頻率還有身體缺氧的嚴重程度，將阻塞性睡眠呼吸中止區分為輕度、中度、重度。
正確的診斷才能有正確的治療
針對打鼾，首先需要有正確的診斷，不是所有打鼾的人都有睡眠呼吸中止症，但打鼾是睡眠呼吸中止症的高危險群。有打鼾、睡眠呼吸停止困擾的病患，建議先接受非侵入性的睡眠生理檢查，才能決定治療的方向，跟所有的疾病一樣，要有正確的診斷才能有正確的治療。
